虫歯の大きな原因となる菌がミュータンス菌です。このミュータンス菌の数を調べていきます。まずはガムを噛んで頂いて唾液を出してもらいます。

採取した唾液を試験紙を使って、虫歯の原因であるミュータンス菌の数や唾液の量などを調べていきます。 この検査は、虫歯に対する抵抗力がどのくらいあるかを調べます。お口の中は通常pH6.0～7.0の中性状態ですが、食べ物がお口の中に入ると急激に酸性に傾き虫歯菌が活発に活動しやすい状態になります。
この酸性状態を中和しようとする働きが唾液にはあり、これを緩衝能といいます。

この検査結果にみなさんの

食生活の状態

肉類中心の食事なのか
魚・野菜類中心の食事なのか
ダラダラといつまでも食べていないか

ハミガキの状態

時間はどのくらいしているか
回数はどのくらいしているか

フッ素製剤の使用状態

定期的に歯科医院にてフッ素を塗布しているか
フッ素入りの歯磨き剤を使用しているか

などを総合的に見て皆さんのお口の中が虫歯になりやすい状態なのかを判断していきます。 その結果、虫歯になりやすい環境と判定された方は、できるだけ早くお口の環境を変える努力をしましょう。歯科医院での早期治療と早期発見がとても大切になります。 今のところ問題がないと判定された方も定期的に歯科医院に行きチェックしてもらい長く今の状態が続くようにがんばりましょう。

顎位（下顎の位置）は、治療が終了しても変化します。それに対応できるように咬合（咬み合わせ）も変化していきます。その変化の一つに咬耗（歯が自然に削れていくこと）があります。でも、補綴物（つめもの、かぶせもの）は、人工のものなので、天然歯と同じようには咬耗せず、変化に対応できません。だから、定期的に専門家による咬合調整(咬み合わせ調整)が必要なのです。もしも、そのままでいると、咬み合わせがくるってきて、歯の寿命が短くなったり顎関節に異常がでてきたりします。

一度歯周病によって破壊された付着（歯と歯肉が繊維でつながっている強い結合）は、元には戻りません。治療後は、上皮性の付着（歯と歯肉が接している状態）といって、はがれやすく、弱い結合になります。したがって、細菌に対する抵抗が弱く、いつ再発してもおかしくありません。綿密なプラークコントロールが必要なのです。しかし、どんなに丁寧に歯磨きをしていても、深いポケットの中や分岐部（歯根の又の部分）など、どうしてもプラークが残ってしまう部分があります。ほうっておくと、知らぬまに、歯周病が再発、進行します。だから定期的に専門家によるクリーニングを行う（メインテナンス）必要があるのです。
また、1度マスターしたプラークコントロールも時間がたつとついつい自己流になってきたり、おろそかになってきたりするので、歯周治療が終了しても専門家によるチェックと指導が重要です。

つまり、歯科におけるメインテナンスとは、歯周治療や、う蝕（虫歯）処置によって改善した歯周組織や硬組織の状態を、できるだけ長く機能、維持させる為の、必要不可欠な歯科治療の一環、といえます。近年、AAP（アメリカ歯周病学会）のコンセンサスによると、積極的治療の後に継続して行われる歯周病のメインテナンス療法は、SPT（supportive periodontal therapy）と呼ばれています。わかりやすく言えば、歯周治療や虫歯の治療が一通り終わり、病状が安定したと判定された時からはじまる、現状（口の中の健康）を維持するための定期的な治療であり、その目的は、

1.歯および歯周組織の健康を守ること

2.プラークコントロールを継続すること

の2つに集約できると思います。

1.全身疾患の検査

2.う蝕診査（特に根面う蝕）楔状欠損

3.歯周組織の診査

1.プラークチェック

磨き残しや、炎症のある部位を調べます。

2.X-ray診査

歯周組織（歯を支える骨や歯根膜）の状態、縁下歯石（歯根についている歯石）の存在、インプラントの周囲の骨の状態など、肉眼だけでは分からない情報を得ることができます。

3.プロービング

歯周ポケットの深さ、歯肉の出血（炎症があれば出血します）などを知ることができます。

4.動揺度

歯の動き具合

4.補綴物の異常（脱離、破損）

5.咬み合わせのチェック

1.新たに付着した歯石の除去

2.咬合調整

3.セルフケアの指導、強化

ブリッジ、インプラント、前歯部で歯肉の形が見えるところ、また、いつも磨き残してしまう苦手な部位などの、ブラッシング法のトレーニングを行います。

4.経過観察歯のチェック

5.リスクファクターに対する指導

6.PMTC